스타틴+베타차단제 아테롬성 경화증 예방

• 고지혈증 환자 대상 3년간 추적조사 결과

고지혈증 환자에서 스타틴 요법과 함께 베타 차단제를 사용하면 아테롬성 경화증 예방효과가 있다는 3년간 무작위 임상결과가 Stroke지에 보고됐다.

스웨덴 사그렌스카 대학의 올로브 위크룬드 박사와 연구진은 고지혈증 환자에게 베타 차단제인 메토프롤롤(metoprolol) 서방형 제제를 스타틴 계열약과 함께 사용했을 때 부가적으로 아테롬성 경화증을 억제하는 효과가 있는지를 알아봤다.

무작위, 이중맹검, 위약대조 방식으로 경동맥에서 조기에 아테롬성 경화증에 대한 신호가 있는 고지혈증 환자를 대상으로 36개월간 메토프롤롤 또는 위약을 투여하여 경동맥 내막의 두께를 측정하여 효과를 평가했다.

고지혈증 환자의 대부분은 스타틴계 고지혈증약을 복용하고 있었다.

1년 후 메토프롤롤 투여군과 위약대조군 사이에 경동맥 내막의 두께에 유의적인 차이가 관찰됐는데, 이런 결과는 3년간 추적조사기간 동안 지속된 것으로 나타났다.

임상개시점에서 무작위로 환자를 나누었을 때 메토프롤롤 투여군의 총 콜레스테롤 농도는 평균 9.4mmol/L로 위약대조군 8.6mmol/L에 비해 더 높았었다.

한편, 추적조사 종료시에는 스타틴 계열약을 복용한 두 군 모두 총 콜레스테롤인 6.4mmol/L로 감소했다.

연구진은 스타틴계 고지혈증약과 베타 차단제는 다른 작용기전을 가지고 있어 베타차단제를 병용하는 것은 아테롬성 경화증을 예방하는 부가적인 효과가 있다고 결론지었다.