◆방송 : 팜토크
◆영상 촬영 편집 : 이현수·박지은 기자
◆출연 : 이승희, 오성곤 약사

온라인 커뮤니티와 SNS 등에서 화제를 모으고 있는 이승희 약사와 약사사회 일타 학술강사로 활동 중인 오성곤 약사(약학박사)가 의약 정보, 약계 이슈, 약물의 작용과 부작용, OTC 리뷰 등을 주제로 매주 독자 여러분을 찾아갑니다. 자 이제부터 두 약사의 '케미'를 확인해 볼까요?

◆복약지도 중요성과 안약 복약지도

약사법에 의하면, 복약지도가 약사의 의무이면서도 배타적인, 즉, 약사만이 할 수 있는 권리이기도 한데, 특히 신입약사님들은 약국에 근무하다 보면 복약지도를 잘하기 위해선 여러 고민이 많음. 앞으로 팜토크에서 처방조제와 복약지도에 대해서도 다루려고 함.

- 복약지도가 어려운 이유는?

환자와의 커뮤니케이션이 중요한데, 복약지도를 하는데 있어서 시간의 한계, 또 많은 정보들을 환자들이 수용하는데 한계 등의 이유가 있음. 처방전을 접수해서 환자에게 복약지도를 하기까지 약사님들은 많은 일들을 함.

1) 환자의 성별 연령 질병코드에 맞게 약물선정 용법 용량 등이 처방이 되었는지 점검
2) 약물특성이나 환자요구사항 등을 고려해서 복용이 쉽도록 조제
3) 조제한 약이 정확한지 검수 등 마지막 단계인 복약지도는 많은 정보 열거보다는 꼭 필요한 우선정보를 추려서 잘 전달하는 능력이 필요(약국 뿐만 아니라 환자들 역시 여유가 없는 경우도 많음)

-안약 처방전의 핵심 포인트는?

1) 약물의 효능 설명
① 싸이포린엔 -염증을 억제해서 눈물샘을 재생시켜줌
② 디쿠아스에스 - 눈물분비가 잘되게 하면서 점액층을 안정화시켜줌
③ 뉴히알유니 - 눈물을 쫀쫀하게 해주고 수분을 끌어당겨줌.

2) 치료 계획 설명 : 안구건조증 치료는 보통 3개월을 기준으로 판단하기 때문에 3개월 동안 꾸준히 잘 사용하시고 내원하시는 게 중요하다는 설명

3) 사용 방법 및 사용 시 특이사항, 사용 순서 설명
① 싸이포린 - 흔들어서 사용, 15분 간격, 자극감, 작열감이 있음(계면활성제 때문), 약효가 나타나기까지 3~6개월이 걸림.
② 디쿠아스 - 5분 간격. 점도가 높아지면 일시적으로 시야가 흐려지거나 불편할 수 있음
③ 뉴히알유니 - 다른 점안제 사용 후 30분정도 간격을 두는 게 필요함 (뉴히알유니 점안액 사용설명서 : 이 약은 다른 점안제와 동시에 사용하지 않도록 한다. 함께 사용할 경우에는 다른 점안제를 사용하고 약 30분 후에 이 약을 점안한다)

-1회용 포장 안약에 주의할 사항은 없는지?

1회용 안약은 처음 열어서 한 방울 버리고 한 쪽 눈마다 한 방울씩 점안. 원래는 1회용이라 재사용이 안 되는데, 현실적으론 보험기준 때문에 하루에 한 앰플을 써야 하는 경우가 많음. 1일 사용을 위해선 사용 후 뚜껑을 잘 닫고 구멍에 손이나 이물질 접촉으로 오염이 안 되도록 주의, 하루를 초과해서는 사용하지 않도록 함

-안약이 모자란다고 하면?

일반적인 안약 한 병의 부피는 5ml, 한 방울의 부피가 0.05ml 인걸 감안할 때 5ml이면 100방울. 1ml에 20방울을 기억하면 편리

-인공누액 조제 시 기억에 남는 에피소드는?

환 하루에 몇 번까지 넣을 수 있어요?를 많이 물어보는데 한 번 넣으면 효과가 얼마나 가는 것 같은지 질문한 후에
1) 인공 누액 성분에 따라서, 지속시간이 두 시간 이내로 너무 짧은 경우라면.
-> 히알루론산 농도 검토, 다른 안구건조증 안약 고려
2) 오메가3, 비타민A와 같은 영양요법 등의 상담으로 이어질 수 있음