◆방송: 팜토크
◆영상 촬영 편집: 이현수, 조인환 기자
◆출연: 이승희, 오성곤 약사

온라인 커뮤니티와 SNS 등에서 화제를 모으고 있는 이승희 약사와 약사사회 일타 학술강사로 활동 중인 오성곤 약사(약학박사)가 의약 정보, 약계 이슈, 약물의 작용과 부작용, OTC 리뷰 등을 주제로 매주 독자 여러분을 찾아갑니다. 자 이제부터 두 약사의 '케미'를 확인해 볼까요?

◆헬스보충제 크레아틴과 신기능검사의 크레아티닌

- 헬스 보충제 중 크레아틴(creatine)은 무엇인지?

크레아틴은 자연식품에는 붉은 색 고기나 생선에 많이 존재하며, 아미노산인 Arginine과 Glycine의 결합으로 인체에서 합성될 수 있음. 인체 골격근에 creatine 또는 phosphate와 결합한 Creatine phosphate(=Phosphocreatine) 형태로 존재

- 크레아틴의 작용은?

근육에서 ATP 저장 역할을 함. 휴식중 일때 ATP + 크레아틴이 합쳐지면, creatine phosphate가 돼서 ATP를 저장. 운동할 때 creatine phosphate에서 Phosphate를 방출해서 ADP와 합쳐져서 ATP 공급

- 운동하는 분들이 크레아틴을 많이 드시는데, 운동수행 능력과 creatine의 관계는?

운동은 단시간동안 강한 힘을 사용하는 무산소 운동과 지속적 운동을 수행하는 유산소 운동이 있는데 ATP 공급 방법이 다름.

1) 무산소 운동 : 포도당 분해만으로 생성되는 일부의 ATP를 이용하는데 이것만으론 불충분하기 때문에, 골격근에 저장된 creatine phosphate에서 빠르게 폭발적으로 ATP를 만들어냄. 특히 근육량이 많을수록 creatine phosphate가 많이 저장되어 있으니, creatine phosphate에서 ATP 공급량도 많음. 따라서 근육량이 많으면 근섬유도 많고 그걸 움직일 수 있는 ATP 공급도 많으니 근력이 강해짐.

2) 유산소 운동 : 포도당, 지방, 단백질 등이 분해되면서 TCA cycle로 들어옴. TCA cycle을 거쳐서 전자전달체계에서 생성되는 ATP 이용. TCA 및 전자전달체계의 ATP 생성량이 많고 지속적임. 따라서 유산소 운동은 지속적으로 할 수 있음. 다만 생성속도가 무산소보다 늦음. 정리하면 빠르고 폭발적인 힘의 사용은 무산소이고 특히 creatine phosphate의 역할이 중요. 지속적 운동은 유산소이고 TCA cycle 및 전자전달체계의 역할이 중요함

- 근육 증가를 위해서 creatine을 드신다는 분도 있는데 이유는?

creatine이 근육에 충분해야 폭발적 근육운동을 할 수 있음. 근육운동을 할수록 근섬유가 발달하니 근육량이 많아짐. 근육이 많아지면 creatine phosphate 저장량도 더 많아짐. 정리하면 크레아틴이 근육 운동능력을 키우니 근육량 증가를 돕고, 근육량이 많으면 크레아틴 저장능력이 좋아지는 것임.

- 신장 검사할 때 creatinine(크레아티닌)은 무엇인지?

Creatinine(크레아티닌)은 Creatine(크레아틴)의 대사물이며 사구체에서 여과 후 재흡수되지 않고 소변을 통해 모두 배출되는 특징이 있어서, 크레아티닌 클리어런스는 사구체 여과율(신장기능) 지표로 사용됨. 그런데 크레아티닌 총량은 근육량에 비례하기도 하고 식습관, 성별, 나이별로 클리어런스가 달라질 수 있음.