[데일리팜=정혜진 기자] 라니티딘 일반약 정산을 두고 제약사와 약국의 갈등이 수면 위로 떠오르고 있다. 제약사는 공급가 정산을 원칙으로 내세우는 반면, 약국은 판매가 보상을 요구하고 있다.

제약사가 7일부터 본격적인 라니티딘 약국 수거에 들어가면서 입장 차로 빚어진 갈등 사례들이 약사회에 접수되고 있다.

약국가에 따르면 A제약사는 OTC 라니티딘 정산을 ETC정산과 같이 낱알만큼만 정산하겠다고 알렸고, B제약사는 약국 공급가 정산을 원칙으로 하고 있어 약국과의 의견 조율이 어려운 상태다. 7일 하루에만 복수의 제약사가 각기 다른 정산 방법을 약국에 전달했다는 민원이 약사회에 접수됐다.

지난달 라니티딘 사태가 불거지면서 대한약사회는 즉각 입장을 냈다. 약사회는 환자가 반품한 라니티딘 전문의약품 제제는 약국이 폐기하고 재조제에 따른 추가 조제료를 받지 않는 대신, 일반의약품 반품만큼은 약국 공급가가 아닌 판매가로 정산받겠다고 밝혔다.

하지만 약사회 요구를 제약바이오협회가 받아들였다고 보긴 어려운 상황이다.

식약처 발표가 있었던 지난달 26일 한국제약바이오협회도 라니티딘 반품회수에 적극 협조하겠다는 입장을 발표했지만 여기에 반품정산에 대한 구체적인 언급은 없었다.

제약사가 직거래 약국을 대상으로 본격적인 일반약 회수를 진행하고 있는 7일까지 바이오제약협회가 다른 단체와 정산 방법을 합의한 내용은 없는 것으로 알려졌다.

협회가 합의한 반품정산 가이드라인 부재는 곧 개별 업체간 갈등으로 이어지기 시작한 것이다.

대한약사회 관계자는 약국과 정부도 일정부분 희생을 감내하고 사태해결을 위해 노력하는 상황에서 제약사가 적정한 정산을 회피하고 있다고 말했다.

이 관계자는 "발사르탄 사태와 달리 이번에는 환자에게 회수한 라니티딘 제제를 제약이 일일이 수거해 폐기하는 대신 약국이 폐기하고 있다. 재조제에 들어가는 약은 정부가 부담하기로 했고 약사와 의사도 일정부분의 진료비·조제료를 받지 않기로 했다"며 "그러나 제약사는 자사 매출감소를 이유로 '공급가 정산'을 내세워 약국에 부담을 떠넘기고 있다"고 지적했다.

실제 약국에 들어오는 OTC반품이 얼마 되지 않는 상황에서 이마저도 공급가로 정산하겠다는 건 약국의 회수 노력을 인정하지 않는 것이라는 게 약사회 측 주장이다.

우선 약사회는 제약바이오협회를 통해 판매가 정산 입장을 다시 전달하고, 협조가 되지 않는 제약사 명단을 추려 언론에 공개하는 방안도 고려하고 있다.

이에 대해 제약사는 공개적으로 정산 지침을 발표할 수도, 수만 건에 달하는 반품건을 모두 판매가로 보상해줄 수도 없는 난처한 상황이다.

제약사마다 다르지만 많게는 수천억원의 매출이 사라질 위기에, 유통과 약국이 원하는 대로 정산을 해주기엔 어려움이 크지만 이러한 입장을 공식화했다 약국의 뭇매를 맞기 십상이기 때문이다.

이번 사태로 제약사는 라니티딘 생산비용은 물론 그간의 영업,유통비용 손해를 감수해야 한다. 사실상 '라니티딘 시장퇴출'이라는 정부 결정에 앞에, 회수 품목의 회생 가능성도 점칠 수 없어 제약사 피해가 이만저만이 아니다.

이러한 상황에 유통업체, 약국이 추가 회수비용을 요구하고 나서면서 제약업계 부담은 더 가중되는 상황이다. 정산 요구를 들어주지 않을 경우 유통협회나 약사회 차원의 단체행동도 일어날 수 있다는 점도 제약사에겐 큰 부담이다.

제약사 한 관계자는 "제약사가 가장 큰 피해를 보는 상황에서 유통과 약국이 원하는대로 모두 들어줄 수는 없는 일"이라며 "개별 거래처와 약국마다 논의를 계속하고 있다. 상호 만족할 만한 방안이 나올 때까지 노력하겠다"고 덧붙였다.